产检日程安排
孕10周
首次产检(建档)
孕12周
B超(NT检查)
孕13-27周
每4周检查一次
孕28-35周
每2周检查一次
孕36-40周
每1周检查一次
孕40-41周
每3天检查一次(遵医嘱)
常规检查项目
身高:用于估算准妈妈体重指数,指导孕期合理增重
体重:孕期合理体重增长有利于减少妊娠合并症的发生
血压:可监测妊娠高血压的发生
宫高、腹围:用以估计胎儿宫内发育情况
血液检查:看准妈妈是否存在贫血及是否有感染情况
尿检:监测妊娠高血压、泌尿系统结石及感染等疾病
B超:早期确定胚胎着床情况及胚胎数目/中期重点在排畸/晚期确定胎位、胎儿大小、羊水情况及是否存在宫内缺氧
心电图:了解准妈妈的心脏功能,排除心率失常等异常情况,确认是否能承受分娩
各阶段重要筛查项目
孕10周 血常规、尿常规、血型(AB0+RH)、空腹血糖、 凝血四项、肝功能、肾功能、病毒四项:(HIV抗体实验、HCV抗体实验、快速梅毒血清反应素试验、乙肝5项)、不规则抗体、甲肝、糖化血红蛋白、甲功五项、 TPOAb、阴道分泌物常规检查+BV、宫颈液基细胞检查(TCT)
临床意义:如果孕妈妈感染病毒,可通过母婴传播感染胎儿,同时增加妊娠风险,需早期筛查,在孕晚期分娩前还需复查。
临床意义:如果孕妈妈感染病毒,可通过母婴传播感染胎儿,同时增加妊娠风险,需早期筛查,在孕晚期分娩前还需复查。
孕12周 产科彩超(主要行NT筛查)
临床意义:NT筛查是通过彩超测量胎儿颈后透明带厚度,并通过胎儿头臀长进一步核对孕周是否准确。能够及早发现染色体异常的高危因素,为中期进一步的产前诊断提供充分依据。
临床意义:NT筛查是通过彩超测量胎儿颈后透明带厚度,并通过胎儿头臀长进一步核对孕周是否准确。能够及早发现染色体异常的高危因素,为中期进一步的产前诊断提供充分依据。
孕16周 产前唐氏筛查/NIPT(无创产前DNA检测)
临床意义:产前唐氏筛查和无创DNA检查都是用于检测胎儿是否存在21三体、18三体和13三体染色体疾病的风险。无创DNA检查的好处是用孕妇血液作为检测标本,不需要进行羊水穿刺的一项无创技术,是简单、快速、安全、高效的“高级筛查”,对21三体、18三体和13三体的检出率高于唐氏筛查。筛查结果以风险率表示,风险率高的孕妇需要在医生的指导下进一步作羊水检查。
临床意义:产前唐氏筛查和无创DNA检查都是用于检测胎儿是否存在21三体、18三体和13三体染色体疾病的风险。无创DNA检查的好处是用孕妇血液作为检测标本,不需要进行羊水穿刺的一项无创技术,是简单、快速、安全、高效的“高级筛查”,对21三体、18三体和13三体的检出率高于唐氏筛查。筛查结果以风险率表示,风险率高的孕妇需要在医生的指导下进一步作羊水检查。
孕20周 胎儿彩超系统筛查
临床意义:B超排畸筛查是产前检查中非常重要的项目之一,北京嘉禾妇儿医院分别在孕20周和孕24周进行两次排畸检查,这样安排的目的是为了可以从不同的角度进行诊查,由经验丰富的高年资医师进行再次确认,以增加筛查的准确度,降低畸形儿的产生。
临床意义:B超排畸筛查是产前检查中非常重要的项目之一,北京嘉禾妇儿医院分别在孕20周和孕24周进行两次排畸检查,这样安排的目的是为了可以从不同的角度进行诊查,由经验丰富的高年资医师进行再次确认,以增加筛查的准确度,降低畸形儿的产生。
孕24周 胎儿彩超系统筛查、OGTT
临床意义:OGTT即为口服葡萄糖耐量试验。孕中期以后,孕妇体内抗胰岛素样物质增加,部分孕妇会出现血糖代谢异常,因血糖异常可对胎儿及母体有较大的影响,葡萄糖耐量实验可及时筛查出血糖异常的孕妇,以便孕期给予更好的监测及指导。
临床意义:OGTT即为口服葡萄糖耐量试验。孕中期以后,孕妇体内抗胰岛素样物质增加,部分孕妇会出现血糖代谢异常,因血糖异常可对胎儿及母体有较大的影响,葡萄糖耐量实验可及时筛查出血糖异常的孕妇,以便孕期给予更好的监测及指导。
孕30周 产科彩超
临床意义:评估胎儿当时的体重及胎位状况,以指导准妈妈调整饮食。
临床意义:评估胎儿当时的体重及胎位状况,以指导准妈妈调整饮食。
孕36周 产前鉴定
临床意义:全面评估孕妈妈整个孕期的情况,通过血常规、尿常规等全面的化验检查,来评估孕妇在分娩前的状态,同时进行骨盆测量,初步确定分娩方式,以及提出后续妊娠过程中的注意事项和具体指导。
临床意义:全面评估孕妈妈整个孕期的情况,通过血常规、尿常规等全面的化验检查,来评估孕妇在分娩前的状态,同时进行骨盆测量,初步确定分娩方式,以及提出后续妊娠过程中的注意事项和具体指导。
孕37周 产科彩超
临床意义:孕晚期进行B超检查对胎盘定位、羊水测量有重要意义。如羊水过少、胎盘钙化、胎儿脐带绕颈等现象,对胎儿的影响较大。
临床意义:孕晚期进行B超检查对胎盘定位、羊水测量有重要意义。如羊水过少、胎盘钙化、胎儿脐带绕颈等现象,对胎儿的影响较大。
嘉禾产检规律
产检规律一
孕10周第一次,从16周开始每四周一次 及时了解准妈妈是否有贫血、血小板减少等情况
孕10周第一次,从16周开始每次产检一次了解有无泌尿系统感染、有无尿蛋白,及时发现有无肾功的异常及妊娠期高血压疾病等
孕10周、孕30周、孕36周 孕期血容量的增加会加重准妈妈的心脏负担。34周左右达到高峰。了解心脏功能的情况
孕10周、孕36周 检查孕妈妈有无肝炎、肾炎等疾病,怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如果肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病"雪上加霜"
产检规律二
孕10周彩超 检查肝、胆、胰、脾、肾有无异常
孕12周彩超 核对胎儿与孕周是否相符、NT检查
孕20周彩超 排畸系统筛查、核对孕周
孕24周彩超 排畸复查
孕30周彩超 了解孩子发育情况,对妊娠合并症进行监测
孕37周彩超 羊水量、胎盘成熟程度、胎位等检查,脐血流S/D值、
计算胎儿体重,进行产前鉴定
产检规律三
孕34周之后每次产检都需做胎心监护,用来了解胎儿宫内的安危情况。
不一样的嘉禾
中国医师协会
中国妇幼保健协会合作指导
北京大学人民医院专家团队入驻出诊
首都医科大学宣武医院绿色转诊通道
专家团队
Expert Team
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